输尿管结石的检查方法有哪些? - 上海仁爱医院泌尿外科

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输尿管结石的检查方法有哪些?

2013-03-22      仁爱健康网       我很赞同(  

输尿管结石的检查方法有哪些?针对这个问题,上海仁爱医院泌尿外科专家介绍,输尿管结石主要采用B超检查,费用在一两百元左右,如果B超检查不清楚,可以进一步做肾盂造影、CT、腹部平片或者核磁共振成像检查。接下来,我们就一起来了解一下这方面的知识吧。

上海仁爱医院泌尿外科专家介绍:输尿管结石的检查方法

B超检查:B超在输尿管结石的检查中不仅能了解结石的位置及大小,还能了解集合系统扩张程度、肾皮质厚度,为选择治疗方法提供有价值的资料。此外,在一些患者如对碘造影剂过敏,可替代静脉尿路造影或逆行尿路造影。输尿管结石多为单侧,双侧结石较少见。典型的输尿管结石具有以下声像图特征,即肾窦分离扩张,扩张的输尿管突然中断,并在管腔内显示强回声光团,与管壁分界清楚,后方伴声影。

不过,B超检查对于较小的结石呈点状强回声,无声影,很难与肠内容物鉴别,或者声像图不能显示,以致虽有典型输尿管结石的临床表现而超声检查无异常发现。这时可以做进一步的检查:

1、平片:输尿管结石的位置多在输尿管的解剖生理狭窄处,即肾盂输尿管的连接处、输尿管跨过髂动脉处、输尿管进进膀胱外肌层处以及输尿管在膀胱内的开口处。

2、肾盂造影:

静脉尿路造影:可确定结石在输尿管的具体部位,并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水,尚可区别尿路以外的钙化阴影。x线平片不显影的结石,在造影片上可显示负性阴影。若尿路阻塞较重或阻塞时间较长,肾功能多受到影响,静脉尿路造影显影延缓或不显影。

逆行尿路造影:可显示结石以下输尿管。输尿管导管及造影剂常于结石所在部位受阻;经输尿管导管注气造影时,可发现密度相对增高的结石影;为明确导管与阴影之间的关系,可加照左右斜位片。逆行尿路造影不仅可诊断输尿管结石,还可以鉴别结石或输尿管肿瘤。如阻塞下方呈杯口状,边沿光滑,则多为结石;如充盈缺损下方不规则,且输尿管局限扩张,则输尿管肿瘤多见。

3、CT检查:CT平扫显示输尿管内大小不等,边沿光滑,圆形或椭圆形度灶,肾盂及病变以上输尿管扩张。

上海仁爱医院泌尿外科专家提醒:输尿管结石的确诊非常关键,可以了解患者结石的大小、多少、及部位,这有利于医生根据患者的具体情况选择最佳的治疗方案。如果您还有什么细节处不明白的地方,您可以拨打我们网页上的热线电话进行询问,或者点击在线咨询,我们将会及时回复您。

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