肾积水需要与哪些疾病鉴别 - 上海仁爱医院泌尿外科

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肾积水需要与哪些疾病鉴别

2012-07-14      仁爱健康网       我很赞同(  

肾积水是指尿路梗阻导致的尿液潴留在肾脏,引起肾盂肾盏扩张和肾功能衰竭的一组疾病。肾积水患者最主要的表现是腰酸腹胀及颜面浮肿,还会给患者造成很多危害,需要及早治疗。但是在临床上肾积水的症状和表现与其他疾病很容易混淆,在诊断时需仔细进行鉴别。需要与肾积水进行鉴别的疾病如下:

1、多囊肾:常在患者一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块。但肿块表面呈多发囊性结节浃,无波动感;尿路造影示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张;超声检查及放射性核素肾扫描示两侧肾脏增大,肾区有多发圆形囊肿影像。

2、肝囊肿:囊性肿块多位于右上腹部或剑突下,位置表浅,易于触及,压痛较明显;不伴有泌尿系统症状;超声检查及放射性核索肝扫描显示囊肿征象。

3、胰腺囊肿:肿块边缘不清,呈囊性,常位于左上腹。但常伴有腹部外伤或急性胰腺炎史;多见于成人;无泌尿系统表现;尿糖试验阳性;胃肠道钡餐X线检查有受压征象。

4、肾周围囊肿:肾周围囊肿的囊性肿块多位于腰部,边界不清,患者发病前往往有外伤史;肿块活动度差,波动感不明显;尿路造影示肾脏缩小、移位,肾盂肾盏无扩张;超声检查肾周围出现边缘整齐的透声暗区。

5、肾上腺囊肿:在患者腰部可发现巨大囊性肿块。X线平片可见环状钙化;尿路造影示肾脏下移及旋转不良,肾盂肾盏无扩张;腹膜后充气造影、超声检查、放射性核素肾上腺扫描及CT均显示肾上腺区肿块影像。

6、肠系膜囊肿:囊性肿物边缘清楚,常常位于腹部。但肿块较表浅并向左右移动;有肠梗阻症状;胃肠道钡餐X线检查有受压征象。

7、单纯性肾囊肿:可发生于任何年龄,体积增大时常可触及囊性肿块。尿路造影示肾盂肾盏受压、变形或移位;囊肿穿刺液不含尿液成分;超声检查在肾区出现边缘整齐的圆形透声暗区。

8、蹄铁形肾:蹄铁形肾如果伴发积水时可触及不规则的囊性肿块。但尿路造影示肾轴呈倒八字形,两侧肾盂位置较低并向中线靠近,肾盏向内侧伸出。

上海仁爱医院专家提示,对于肾积水的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。若有更多关于肾积水的疑问,请点击在线咨询。

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