肾积水的检查指标有哪些 - 上海仁爱医院泌尿外科

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肾积水的检查指标有哪些

2013-07-31      仁爱健康网       我很赞同(  

无论什么疾病,诊断清楚是最关键的,倘若不明病因,盲目用药,只会让病情越来越重,治疗肾积水应首先查出病因,根据其病因有针对性的治疗,等消除病因后,梗阻自然被解除,从而达到治疗的目的。查出病因,是治疗肾积水的首要关键,而该病患者临床表现多样且错综复杂。

而关于肾积水的检查有哪些呢?在该病患者的肾盏扩大以后,一般会出现红细胞和蛋白,可通过尿常规检查查出。当患者双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐、尿素氮升高,可做尿素氮、肌酐测定以及廓清试验等肾功能检查查出。X线尿路平片:可显示增大的肾影和结石。

B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿、肾肿瘤相鉴别。彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。逆行肾盂造影:将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位、性质。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。

CT:可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。MRI:对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加权中为强信号,可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描,对梗阻部位及性质的诊断有很重要的价值。肾盂灌注试验:用于诊断尿路梗阻难以确定的病例,是近年来认为有价值的检查方法。

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