肾积水的检查方法有哪些? - 上海仁爱医院泌尿外科

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肾积水的检查方法有哪些?

2013-03-02      仁爱健康网       我很赞同(  

肾积水可由泌尿系统内、外,先天和后天性各种病变引起。正常妊娠自第3个月起,由于黄体酮的分泌使肾盂输尿管肌肉松弛,同时子宫对输尿管压迫,因此可有轻度肾盂输尿管扩张,以右侧为明显。这是一种可恢复的生理性改变。除此以外肾积水都是一种病理状况。

肾积水的检查方法有哪些?

在诊断中除确定有无肾积水,并须查明梗阻的原因和肾损害的程度。超声检查对确定有无肾积水最为简便,对患者无任何损害,应作为首选的检查方法。这一检查已可用作发现胎儿有无肾积水或严重尿路梗阻的手段。必要时可配合其他检查方法,如静脉泌尿系造影,逆行输尿管肾盂造影,放射性核素检查等。

1、B型超声波检查:B超检查方法简单,无损伤,诊断明确,是首选方法,可与肾囊肿、肾实质肿瘤等鉴别。它还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态,据之可估计功能。它也对了解尿路情况(肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管)有帮助。对胎儿尿路梗阻的诊断价值更大。

2、利尿性肾图:利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。对明确早期病变(有无肾积水),判定肾积水是否需要手术治疗及肾功能损害状态均有帮助。特别是单肾积水比较轻,或双肾积水一侧严重,一侧较轻,较轻肾积水是否需手术治疗则更有价值。利尿性肾图并可作手术(肾盂成形术)后功能恢复的监测手段。

3、肾盂流动压力测定:也是近年临床上认为有价值的检查方法之一,其意义与利尿性肾图相似。

4、尿路造影及其他检查:对积水肾功能状况估计是极为重要的。对于手术是否需要进行,手术方式以及术后肾脏功能恢复的机会等,均有极重要的意义。

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