哪些疾病容易与膀胱结石混淆 - 上海仁爱医院泌尿外科

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哪些疾病容易与膀胱结石混淆

2012-11-26      仁爱健康网       我很赞同(  

由于膀胱结石病因较复杂,结石的高发生率及治疗后容易复发,仍是目前临床面临的挑战性难题之一。因此,易与某些疾病混淆,在采取预防措施时应尽量虑患者个体可能的具体原因,因人而异制定有效的结石预防办法。那么,哪些疾病容易与膀胱结石混淆?

1、膀胱异物

膀胱异物可以引起排尿困难,有尿频、尿急、尿痛和血尿,有膀胱异物置入的病史,但多掩盖病史,需仔细询问,膀胱镜检查是主要鉴别手段,可以直接看到异物的性质、形状和大小,膀胱区平片对不透光的异物有鉴别诊断价值。

2、前列腺增生

患上前列腺增生时,有排尿困难、排尿疼痛,不同的是发生于老年人排尿困难的病史长、逐渐加重,开始尿线细而无力,渐成滴沥以致发生尿潴留,不似膀胱结石那样突然尿中段排尿时剧痛,膀胱区平片没有不透光的阴影膀胱造影,见膀胱颈部有负影向膀胱内突入,膀胱颈抬高直肠指诊可触及增生的前列腺向直肠内突入中间沟消失。

3、后尿道瓣膜

常见于小儿,可有排尿困难,膀胱区平片无不透光阴影,但排尿期尿道造影见瓣膜以上尿道扩张增长,瓣膜以下尿道正常,尿道镜检查可在后尿道看到瓣膜呈活瓣样隔膜,多位于前壁膀胱镜检查膀胱内无结石。

4、尿道结石

尿道结石主要来源于上尿路下行,嵌顿于尿道有排尿困难、排尿疼痛、排尿中断和梗阻,尿道结石常嵌顿于后尿道和舟状窝,后者可以触到用金属探杆可以碰到结石并有碰撞感尿道前后位及斜位片,可以看到不透光阴影呈圆形或卵圆形般如花生米大小 。

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