尿路结石患者该如何诊断 - 上海仁爱医院泌尿外科

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尿路结石患者该如何诊断

2012-12-10      仁爱健康网       我很赞同(  

尿路结石的主要症状,是以腰腹痛、尿频急、血尿等为其临床表现。由于结石大小、形状、部位、表面光滑或粗糙等原因,其疼痛的程度、时间、范围亦不尽相同。体格检查时可见:腹部压痛或拒按,患侧肾区叩击痛明显。

有类似疾病发作史或有结石排出等病史,为临床诊断和疾病鉴别提供了依据。但这些只是物理诊断,还缺少有力的证据。只有理化的检查结果,才能帮助医生找到疾病诊断的依据和答案。那么,尿路结石需要做哪些检查呢?

1、B超:超声检查是尿路结石的首选项目。无创、方便,可反复检查,其检出率在95%以上。结石大小、大致数目、部位、肾积水程度、输尿管扩张等超声清晰可见。

2、KUB、IVP:临床上往往把B超和KUB(X光腹部平片)。作为尿路结石的双重诊断以互补,腹部平片需在检查前做清肠处理,但对含钙低的结石(阴性结石)难以发现。阳性结石检出率高,且输尿管结石的检查优于B超。IVP(肾分泌造影),能了解结石、肾功能情况、输尿管有无梗阻及狭窄、畸形等。

3、CT、磁共振、膀胱镜及逆行造影:必要时可做尿路检查以协助诊断或排除输尿管、膀胱等其它疾患。

4、血、尿常规:血白细胞正常或升高,中性粒细胞升高。尿常规可见红细胞、白细胞、隐血,或尿蛋白阳性等。

根据各项理化检查结果,结合临床症状、体征,作出尿路结石的诊断,才会有充分的证据。其诊疗计划和治疗才能准确、无误。如果上面的介绍您还有什么不明白的,您可以点击我们的在线咨询按钮,通过在线交流来与上海仁爱医院专家给您进行对话,专家会给您一个更加专业全面的建议。

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