尿道肿瘤概述及其术后处理 - 上海仁爱医院泌尿外科

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尿道肿瘤概述及其术后处理

2012-12-29      仁爱健康网       我很赞同(  

尿道肿瘤对于患者来说是非常的痛苦,然而有些人对于尿道肿瘤并不是很了解,往往到最后才知道。因此,上海仁爱医院的专家接下来为大家介绍一下,有关尿道肿瘤方面的知识,希望对大家有所帮助。

1、临床表现

发病以50岁以上居多,低龄发病较少。患者一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿,尿外渗、尿道瘘及尿道流分泌物诸症而就医,某些病人有疼痛、血尿或血精症状。舟状窝肿瘤表现为溃疡或乳头状病灶。应对患者进行直肠双合诊检查以了解肿瘤有无扩展至前列腺、肛门及尿生殖膈。

2、诊断

对以往无尿道疾病或外伤史而出现尿道出血或梗阻症状,尿道狭窄治疗过程中症状加重,出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性,应考虑尿道癌。应进行膀胱尿道镜检、活体组织检查及尿道分泌物或者尿道冲洗液细胞学的检查。必要时进行活体组织检查,并了解肿瘤损害程度。

3、临床分期

O期:局限于粘膜(即原位癌);A期:病变至粘膜下层;B期:病变侵及尿道海绵体;C直接扩展到尿道海级体外的组织或超过前列腺包膜;D1期:区域性淋巴结转移,包括腹股沟/盆腔淋巴结(原发性瘤可为任何期);D2期:远处转移(原发性瘤可为任何期)。

4、术后处理

尿道肿瘤激光术后给予支持治疗,以提高患者机体免疫力,同时根据患者手术情况给予抗感染治疗。多饮水,以利冲洗尿道手术灶在修复时脱落的组织。

每日观察患者排出小便,以了解有无继发性出血。手术后2周内排尿对尿道有轻微刺激性疼痛,除给病人足够液体以利稀释排泄物外可减少刺激症状。常规无须处理,症状突出者对症处理。

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