血尿的常见原因是什么? - 上海仁爱医院泌尿外科

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血尿的常见原因是什么?

2016-06-29      仁爱健康网       我很赞同(  

血尿泌尿科常见的病症,分为肉眼血尿和镜下血尿,血尿的发生让很多患者感到恐慌,那么血尿的常见原因都是什么呢?

1、血液病是引起全身出血倾向最常见的原因,如白血病、血友病、再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜,都可以引起血尿。服用抗凝药物有时也可引起血尿。

2、泌尿系统感染(包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等)导致的血尿常伴有尿频、尿急和尿痛(膀胱刺激征),急性肾盂肾炎时还有高热、寒战、腰痛。在男性,如伴有终末血尿、急性尿潴留,则考虑急性前列腺炎。

化验尿时,除红细胞外,还有大量白细胞。这类病经抗感染治疗后,血尿一般就缓解了。此外,抗癌药物膀胱灌注,可引起出血性膀胱炎。放疗也可引起放射性膀胱炎。

3、泌尿系结石时,除血尿外,临床可表现为剧烈的肾绞痛。泌尿系结石主要靠B超或X线检查确诊。结石得到有效处理后,一般血尿也随之消失。

4、泌尿系损伤均有受伤史,必须及时处理,明确损伤的部位和程度。

5、泌尿系肿瘤多见于老年人,血尿的特点是:①间歇发作(血尿可不经治疗自行消失);②全程性(伴随排尿的全过程);③无痛性(最常见为膀胱肿瘤);④肉眼血尿。血尿的程度与肿瘤的大小、数目、恶性程度不完全一致。有可能肿瘤很小,但出血很多;或者肿瘤很大,而出血较少。泌尿系肿瘤的诊断主要依靠血尿症状,结合B超、CT、膀胱镜等检查。

总之,血尿的诊断有时很困难,重点是排查严重影响患者健康的疾病。但无论如何,一定要注意血尿的来源。找准原因,才能使疾病得到更好的治疗。

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